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　　也谈中国的医生待遇

　　作者：不说为妙

　　近来在新语丝上有不少关于中国医师待遇的文章。局外人写的，好像都是医
师的收入高，而医师及家属们则一致认为，不仅当医师辛苦，而且待遇低。我不
幸也在中国当医师，而且在广州的一家大医院。所以，我也想谈一下医师的收入，
至少是广州大医院医师的收入。

　　我首先必须说的是，目前在广州的医院，你的学识并不与你的收入有多大关
系。收入的多少与你的良心是大有关系的。首先一名医师的正规的收入（工资＋
奖金），在主治医师一级，应该在4000--8000元之间，当然，在外科的一些科室，
应该超过10000元人民币的。但别忘记了，还有其它两块收入：药品回扣和红包
（事实上还有第三块，我暂且不说）。后面这两块，决定了医师收入之间的差别。
我必须要说的是，回扣，在医院里已是尽知的事。如果你是医院的一条狗，也应
该知道，医师开了药，就应该有回扣。由于这部份收入医师不拿，就会全部落入
医药代表的腰包，所以，我认为，就目前的规则来看，似乎药品回扣，医师是应
该拿的。但不要忘记了，没有监督的权力会导致腐败。所以，大部分（我是说大
部分！）医师为了获得更多的回扣，就会想法多开药，多让病人接受开药。病人
越多，越会哄病人，有钱的病人多，你的收入自然非常可观。所在科室一般会做
一些调剂。会抽取一定的比例，再分配。这也有利于科主任拿这部分钱，去填补
其它需要公关的缺口，如要报奖，要申请基金，要申请重点学科，要保住位子--
什么都得花钱！那么会有人问：怎么知道你开了多少药，该拿多少回扣？别忘了，
现在办公都无纸化了。这也是现代化的好处之一吧。医药代表会找人打一个清单，
科室和个人和医药代表都不会冤枉。你说，是不是医院的一条狗都知道有药品回
扣？我记得去年卫生部专门组织了一个什么活动，派大员到各大医院调查，其中
就有一条，严查药品回扣和红包。那他们为什么就不知道，查不出来呢？你问我，
我问谁去呀？

　　红包？我想，如果你是医师，就一定拿过红包！有时候，病人送红包是在你
查房的时候，或在一个没有人的很短的间隙。你根本就没有机会退掉红包。但是，
我又要说了，有些红包的确是病人不愿意给的，但不得不给。这种情况应该是少
数。天地良心，医师大部分还是不愿意收没有钱的人的红包的。但如果你有钱，
可能就另当别论了。

　　如果你知道一般药品回扣的比例，知道医师一天要开多少药，知道什么样级
别，什么样的病，病人送红包的多少，你就会大概估计到医师的收入了。如果你
得出一个结果是，同一个医院，医师的收入差别在数倍或10倍以上，你就会估算
得差不多了。当然，科主任不在其列。其实，主任们间的差别，依科室间的差别，
也是数倍到十倍以上的。据我所知，即使是在内地的一个县级的医院，医师也是
拿药品回扣的。所以，我对在这个坛子里发言的，生活在真空里的那个没有拿，
甚至不知道回扣这一回事的医师，表示由衷的敬佩。他（她）应该是国宝级的人
物了呵！

　　在中国当医师真的很不容易！我可不是开玩笑。那你知道中国当医师怎么不
容易吗？我还想留一个悬念：知道第三块收入是什么？知道为什么要当科主任嘛？
知道我们怎么报奖，怎么申请基金吗？如果我有时间，我将乐意和大家讨论。我
可以告诉大家我的结论：如果有下辈子，我再也不会在中国当医师！

(XYS20050628)

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