去看了几次病，光凭所见所闻就知道他们管理医院有多低效。
1、我这一个小城市，一院据称是苏北“唯一”的一家三甲医院，主任医师挂号费10元，副主任医师7元，普通医师3块钱。据称是上级领导的旨意，二院(医师稍贵点3.5元)也如此。
这规定明显是拍屁股拍出来，我去看病便看见主任医师门前的长龙一直排到楼梯口，副主任医师与普通医师的房内却是空无一人。
也就是说，至少有一半的资源没有被利用起来。因为管制，成本无端端的多了一倍，医疗价格岂会不翻番？
这还是在一个医院内部的资源浪费，我家门口的集体医院就被逼得干脆没有任何诊费，完全靠卖药提成，就这样也是门可罗雀。难道挂号费要变成负的才能吸引到人？不知道有没有看病就给消费劵的医院。
2、当时医生开了单，记得大概一百块左右。嫌钱太多，而且家里还有药，所以看完病拿着单子我直接就往回走，到门口就想起来，我占便宜了。
看病的是副主任，挂号费不过7块钱，但网上一位网友所传2006年一位患者在长沙长庚医院的治疗，挂号15元，医师诊费5元，一共20元。小城市物价水平比不过长沙，但06年的长沙普通医师总不该比毕竟还是三甲的副主任医师强吧。
这样讲，我岂不是占了13块钱的便宜？幸好医药两个行业实质是分割开来的，就医的人不买药谁也不能强迫。
但医院只要生存下去，就一定要弥补成本，像我这样不支付而亏损的13块钱，一定会平摊在最后必须要买药付钱的人头上。看病的人越多，最后买药的人所付的钱也越多，因为有第一点在，药价被提升了一倍，必定会影响大量患者不付药费(至少有动力多看几家医院)。大概这就是看病难买药贵的原因。
不清楚具体是多大比率的人会看病不买药，个人的感觉好像是很多，光是在窗口的观察就有25%左右患在最终的交费环节放弃。
3，药品进入医院之后，国家还有一个强制规定，就是只能加价15%。这项规定是2006年6月出台的，实际全面展开可能是2007年。在此之前，医院的加价率据称是30%-40之间，2006年11月左右，中央开的会上，就有人指责许多医院的加价率还高达30%到40%。管制是把加价率降下来了，问题是医院又不蠢，玩数字游戏还不会嘛!只要把原价100元的药品，直接换成200元的药品，就能解决问题。所以，这项管制变成了一个杠杆，本来100块钱的成本最后变成200块加在药品价格上。
证伪相当简单，加价率被强行降低之后，处方的价格一定会高涨，并且买药的人会减少，药品销售环节的利润会上升。不知道大处方是不是在07年初流行起来的，我猜是很可能。
我只查了上海医药(他有销售渠道)，它的销售毛利，从2001年就开始下降一直到06年的6.94%左右，在07年涨回到8.7%多。他的06年净利润增速36%，而看他的季报内容，好像前三个月，净利润都在下降。06上半年，管制没出之前，SDFA的调查报告还讲医药行业盈利水平趋降，行业开始步入平稳增长期。

总结：看长庚医院的案例，市场的治疗费用并不高，诊费一共20，药费0.1。可是在公立医院，因为多了三个管制，成本就直接翻了五倍左右。这还没有计算因为管制而带来的其他一系列费用。